Étude de cas - Jeannine, Reconnaître les risques

Jeannine, la fille de Michel, a 48 ans et a été le seul soutien de famille de ses deux fils, maintenant adultes. Son travail de chauffeuse de camion l’expose à de longues périodes d’inactivité et à des repas lourds dans les relais routiers. Elle aimerait changer d’emploi, mais il lui est difficile de trouver un autre travail pour lequel elle serait aussi bien payée étant donné qu’elle n’a qu’une 11e année. Elle sait qu’elle fait de l’embonpoint et qu’elle est inactive, mais elle ne voit pas comment elle pourrait changer sa situation. Elle est très épuisée quand elle revient du travail et ne se sent pas la force de faire de l’exercice. Elle est aussi une grande fumeuse. Jeannine vit seule et estime que son horaire de travail lui laisse peu de temps et d’énergie pour socialiser.

Depuis l’année dernière, Jeannine n’est plus suivie par un médecin puisque celui qu’elle voyait a pris sa retraite. Elle est sur une liste d’attente depuis plus de 10 mois. Elle ne connaît pas les principaux signes et symptômes d’un AVC ou des maladies du coeur. Jeannine est rarement dans sa collectivité durant la journée.

Jeannine se sent redevable envers son frère Robert qui a pu s’occuper de ses parents à la suite de l’AVC de leur père. Elle est aussi fière du fait qu’il a cessé de fumer et a perdu du poids. Elle s’inquiète toutefois parce qu’il est au chômage, qu’il vit avec leurs parents et craint qu’il soit lui aussi victime d’un AVC comme leur père. Elle ne se considère pas à risque.

PRÉVENTION PRIMAIRE - CAS DE JEANNINE

But à long terme :

Éviter que Jeannine subisse un premier AVC.

Buts à court terme :

1. Aider Jeannine à prendre conscience du risque d'AVC. (d'excellents renseignements sont disponibles dans le site Web de la Fondation du coeur)
2. Lui fournir de l'information et un soutien sur une base régulière afin de modifier ses facteurs de risque.

Facteurs de risque de Jeannine :

• Jeannine a un mode de vie malsain qui comprend le tabagisme, une mauvaise alimentation et un manque d’exercice. Parce qu’elle travaille des heures irrégulières à l’extérieur de sa collectivité, il lui est particulièrement difficile de changer son style de vie.
• Également parce qu’elle travaille à l’extérieur de sa collectivité pendant la journée, elle n’a peut-être pas de réseau de soutien social.
• Elle n’a pas suffisamment de connaissances sur les facteurs de risque et des signes avant-coureurs d’AVC et de maladies cardiovasculaires, compte tenu surtout des importants antécédents familiaux d’AVC et de maladies du coeur.
• Jeannine fait de l’embonpoint, elle est inactive et court un risque plus élevé d’avoir des problèmes d’hypertension, de diabète de type 2 et de cholestérol.
• Elle n’a pas de médecin de famille pour coordonner ses soins de santé et de prévention, et surtout pour subir des examens médicaux réguliers et vérifier ainsi les facteurs de risque d’AVC et de maladies cardiovasculaires (hypertension, diabète, taux élevé de cholestérol).

LISTE DE VÉRIFICATION AUX FINS DE LA PRÉVENTION PRIMAIRE - JANICE

Buts pour Jeannine : La sensibiliser au risque d'AVC. Lui offrir de l'information et du soutien sur une base continue pour modifier les facteurs de risque d'AVC.